Les gens qui ont des symptômes qui ressemblent aux symptômes de la tuberculose, ainsi que ceux qui sont en contact avec des gens qui ont été diagnostiqués avec la tuberculose ouverte, ou qui ont récemment visité le pays où cette maladie est très fréquente, vous devriez contacter votre médecin de famille ou directement à la tuberculose hôpital. Il doit être testé pour la tuberculose, pour arrêter préoccupante et commencer le traitement.
Comment vérifier la tuberculose
Si la tuberculose est suspectée prudence est jamais trop - le plus tôt la maladie est détectée, le mieux pour le patient et sa famille. Actuellement, les méthodes de diagnostic de la tuberculose pulmonaire suivantes:
- Analyse des crachats pour la tuberculose est considérée comme le moyen le plus précis pour diagnostiquer la tuberculose pulmonaire, mais il a un inconvénient - les résultats à attendre de un à huit semaines.
Échantillon de crachat est placé dans un récipient avec des substances qui stimulent la croissance du bacille tuberculeux. Si après un certain temps il ya une croissance des micro-organismes, un résultat de test positif - voire négative, à savoir, le patient ne souffre pas de tuberculose. Le diagnostic microbiologique de la tuberculose
Diagnostic de la tuberculose
comprend également la microscopie des échantillons de crachats.
En règle générale, la collecte des échantillons d'expectorations est effectuée le matin; il est recommandé de ne pas manger, boire ou se brosser les dents - tout ce qui peut affecter les résultats de l'analyse. En règle générale, les patients autonomes expectorent crachats dans un récipient spécial, qui leur donne un médecin, mais parfois les échantillons de crachats de clôture est effectuée pendant la bronchoscopie. Si vous soupçonnez la tuberculose crachats parfois vous avez à faire trois fois ou plus.
- La tuberculose bronchoscopie. Bronchoscope - une mince outil avec un diamètre de moins d'un centimètre, et la longueur - environ soixante centimètres. Il peut être réalisé en un matériau souple ou rigide, mais dans la plupart des cas en utilisant un bronchoscope flexible. Ils sont administrés par le nez ou la bouche dans la trachée et les poumons, ce qui permet aux médecins d'évaluer l'état des poumons, et, si nécessaire, des échantillons de crachats clôture. Utilisation de la bronchoscopie peut également être, par exemple, pour éliminer les matières étrangères à partir du tractus respiratoire.
Typiquement, une bronchoscopie est réalisée sous anesthésie locale, mais parfois il peut être appliqué une anesthésie générale - par exemple, lors de l'utilisation bronchoscopie rigide. Pour les 6-12 heures avant la procédure ne peut pas manger ou boire; Il devrait également demander que quelqu'un vous conduire à la maison de l'hôpital ou appeler un taxi, parce que l'auto-entraînement après une anesthésie peut être dangereux. Avant la bronchoscopie ne devriez pas prendre de l'aspirine ou d'autres anticoagulants.
- Test de Mantoux pour la tuberculose ou test à la tuberculine - est généralement le premier test, qui est utilisé dans le diagnostic de la tuberculose. Une telle analyse de la tuberculose peut être attribuée aux personnes qui ont été en contact avec les patients tuberculeux, professionnels de santé, qui pourraient avoir été infectées par la tuberculose, les gens qui ont eu des résultats anormaux sur la radiographie du thorax, qui ont des symptômes tels que la toux prolongée, transpiration abondante la nuit et réduction de poids sans motif, ainsi que chez les patients dont le système immunitaire est affaibli. Un test cutané pour la tuberculose et pour les patients qui ont déjà été diagnostiqués avec la maladie et ceux qui ont une éruption cutanée, en raison de laquelle il peut être difficile d'interpréter les résultats des tests.
La peau de l'avant-bras à l'intérieur Une petite quantité de tuberculine - une substance dérivée d'une protéine de mycobactéries. Sur le site d'injection peut apparaître une légère rougeur, parfois il ya des démangeaisons, mais il est important de se retenir et ne démange pas - ou une rougeur peut être encore plus vaste, qui est la raison pour laquelle le résultat du test pourrait être mal interprété. Avec une très forte démangeaison peut être appliqué sur la peau une serviette trempée dans l'eau froide, mais il est préférable de ne pas essayer à la terre où l'injection a été faite mouiller. Chez certains patients, le test cutané pour la tuberculose est une réaction très forte; consulter un médecin si vous avez des symptômes tels que fièvre, gonflement au site d'injection, gonflement des ganglions lymphatiques dans les aisselles.
En soi, la rougeur de la peau ne signifie pas qu'une personne est infectée par Mycobacterium. Les patients infectés apparaissent rougeâtres, partie dense et légèrement surélevé; elle est mesurée 2-3 jours après l'injection a été donnée, et alors l'interprétation des résultats sur la base de laquelle un groupe patient.
Le groupe à risque élevé inclut les patients infectés par le VIH, les personnes qui ont récemment été en contact avec des patients atteints de tuberculose ouverte et ceux qui ont des symptômes de la tuberculose
Les symptômes de la tuberculose - comment reconnaître la maladie
ou qui ont des symptômes de la maladie ont été trouvés pendant la radiographie. Ce groupe comprend également ceux qui prend beaucoup de temps ou des corticostéroïdes inhibiteurs du facteur de névrose tumorale (médicaments qui sont utilisés pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde et la maladie de Crohn).
Dans le groupe des personnes à risque modéré qui ont récemment rentrés des pays avec des taux élevés de tuberculose de drogues injectables vivent dans des maisons de soins infirmiers, qui travaillent dans les hôpitaux, les écoles ou les prisons, les sans-abri, les enfants de moins de 4 ans, les enfants âgés de 4 à 18 ans que le contact avec les adultes, appartenant à des personnes à risque élevé d'insuffisance pondérale, personnes atteintes de diabète, le cancer et les patients qui ont subi une résection partielle de l'estomac.
Tous les autres patients considérés comme étant à faible risque.
Interprétation des résultats
Résultat négatif:
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Pas de joint sur la peau au site d'injection, ou le sceau de moins de 5 mm.
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Positif:
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Chez les patients à haut risque: le sceau sur la peau de plus de 5 mm.
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Les patients du groupe de risque modéré: joint à la peau de la taille de 10 mm ou plus.
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Chez les patients à faible risque: le sceau sur la peau de la taille de 15 mm ou plus.
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Un résultat positif ne signifie pas nécessairement que le patient a une tuberculose active: il indique seulement que la personne est présente dans le corps les bactéries de la tuberculose.
Il ne fait pas de distinction vacciné de patients infectés - dans les deux cas, le test de Mantoux peut être le même. Si la réponse était positive, plus le diagnostic de laboratoire de la tuberculose, afin de déterminer si un patient est malade, et de déterminer la forme de la maladie.
Une analyse alternative qui peut être testé pour la tuberculose, etc.
Tuberculose - un rétablissement complet est pas garanti
Ou Diaskintest. Il ne répond pas aux souches de mycobactéries contenues dans le vaccin contre la tuberculose, et a donc une plus grande précision, tout en pas absolue. Ce test de la peau faire aussi bien que le test cutané à la tuberculine, et ses résultats sont évalués de 72 heures après l'injection.
Diagnostic de test sanguin de la tuberculose
Il convient de noter que l'analyse du sang détermine la présence d'anticorps de la tuberculose mycobactéries dans le sang, l'évaluation de la réponse immunitaire à des bactéries, mais ils ne peuvent pas déterminer la forme spécifique de la maladie chez le patient - ce qui exige des procédures de diagnostic supplémentaires.
Maintenant officiellement approuvé par les deux analyses sécrétion d'interféron-gamma pour le diagnostic de la tuberculose.
Kvantiferonovy essai pour la tuberculose et le test T-SPOT est très précis - il est d'environ 95%, et peut être utilisé dans le diagnostic des patients qui ont déjà été vaccinés contre la tuberculose. Un autre avantage de ces tests est que le sang de la tuberculose suffit de passer une fois et le flegme ont souvent besoin de prendre plus de trois fois; en outre, de faire une analyse de sang, le patient est suffisante pour venir à la clinique une fois, tandis que le diagnostic par des tests de la peau nécessite au moins deux visites chez le médecin. Des tests sanguins pour infection par Mycobacterium tuberculosis permet d'identifier où le test de Mantoux ne donne pas des résultats précis.
Test d'urine pour la tuberculose est généralement effectué uniquement en cas de suspicion de tuberculose, les reins et le système urinaire. Si vous prenez des antibiotiques ou les ont prises au cours des derniers mois avant l'analyse de dire à votre médecin.
Test sanguin général de la tuberculose afin de déterminer comment la maladie affecte la santé du patient comme un tout, et d'identifier les complications possibles. Dans le diagnostic de la tuberculose peuvent également être analysés pour VIH et l'hépatite
Hépatite - le fléau de notre temps
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