La ménopause est considérée comme un processus physiologique naturel dans la vie d'une femme. En conséquence, et des irrégularités menstruelles pendant la ménopause sont les options de norme. Cependant, dans certains cas, il saignements utérins en préménopause Les femmes non ménopausées - une étape dans la vie d'une femme Qui appartiennent à la catégorie des pathologies. Toute défaillance du cycle menstruel, ménopause devrait femme dès que possible pour voir un médecin aussi souvent troubles du cycle indiquent la présence d'une pathologie gynécologique se produisant dans l'âge préménopause.

Ménopause

La ménopause commence autour de 45-55 ans et peut durer de deux à huit ans. Les manifestations cliniques de la ménopause, en plus de troubles menstruels sont: troubles émotionnels et mentaux (irritabilité, la somnolence, la faiblesse, l'oubli, etc.), des troubles vasomoteurs (bouffées de chaleur, maux de tête, la transpiration excessive, des frissons, palpitations) et de troubles métaboliques fin (ostéoporose, maladies cardio-vasculaires).

Le mécanisme de développement de troubles menstruels à la ménopause

Climax est nul autre que l'extinction physiologique de fonctions de reproduction des femmes .  Troubles menstruels dans la ménopause est associée à l'échec de la libération cyclique des gonadotrophines (hormone folliculo-stimulante et hormone lutéinisante), trouble de processus de développement du follicule et la fonction hormonale .  Dans ce contexte formé insuffisance lutéale avec une carence de corps jaune, qui est une conséquence de la dysfonction ovarienne anovulatoire .  En outre, la stéroïdogenèse dans l'ovaire est caractérisé par giperestrogeniey relative (l'excès d'œstrogènes) contre le gipoprogesteronemii absolue (manque de progestérone) .  Tous ces procédés conduisent à des perturbations de la prolifération cellulaire et une transformation sécrétoire de l'endomètre .  Cela donne souvent lieu à des saignements utérins cycliques et acycliques .  Saignement se produit à partir de la couche giperplazirovanogo doublure de l'utérus .

Par conséquent ménopause répondre à différents types d'hyperplasie endométriale Hyperplasie cancer de l'endomètre - nécessite une détection précoce et le traitement Tels que: hyperplasie glandulaire kystique, polypes glandulaires, adénomateuse et hyperplasie atypique. Il est connu que hyperplasie de l'endomètre en préménopause développe beaucoup plus fréquemment que dans la reproduction. Cela est dû non seulement aux changements liés au vieillissement des ovaires (l'extinction de leurs fonctions), mais avec une fréquence plus élevée de l'obésité et de l'immunosuppression liée à l'âge.

Traitement

Tout d'abord, le traitement du saignement chez les femmes pendant la ménopause est déterminée par la cause de l'hémorragie, chronique concomitante et les maladies neuro-endocrine. Nous ne devons pas oublier que le saignement pendant la ménopause peut être le signe d'un adénocarcinome de l'endomètre (cancer de l'endomètre), ainsi que l'hyperplasie adénomateuse et atypique. Ne pas utiliser de l'hémostase hormonal, puisque les changements histologiques curetage ultérieures de la membrane muqueuse de l'utérus, ce qui entraîne une réduction de l'analyse histologique informativité.

Le traitement conservateur des troubles menstruels est menée chez les femmes:

• hyperplasie de l'endomètre en l'absence d'autre pathologie gynécologique et extragénitale;
• processus hyperplasiques dans le fond de petits fibromes;
• processus hyperplasiques dans la forme de l'adénomyose diffuse premier degré.

Pour le traitement des saignements utérins chez la ménopause après curetage de l'utérus Curetage - combien il est dangereux?   couramment utilisé des progestatifs. Les femmes jusqu'à 48 ans atteints d'hyperplasie glandulaire kystique nommé 17 DIC à 125-250 mg sur la 14e, 17e et 21e jour du cycle menstruel Les jours du cycle menstruel: quatre phases . Ce traitement doit durer au moins quatre à six mois. Djufaston nommer 10-20 mg de la quatorzième à seizième jour du cycle menstruel et pendant quatre à six mois. Les femmes de plus de 48 années de suppression de la fonction menstruelle. Ils sont administrés 17 DIC 250 mg deux fois par semaine en continu pendant six mois.

Anna Sozinova

Le corps d'une femme est conçu de telle sorte que, à la naissance de son enfant est donné un certain temps. Et puis, le corps commence à produire moins d'hormones qui perturbent le cycle menstruel normal et pendant la ménopause dite se produit lorsque la naissance d'un enfant est impossible.

Le terme «ménopause»

Ménopause - la deuxième phase de la ménopause, vient après la dernière menstruation. Pendant menopauzay terminent changements cycliques dans la muqueuse de l'utérus, la fonction menstruelle et reproductive, les changements de l'équilibre hormonal se produisent dans l'hypothalamus - hypophyse - ovaire et des changements dans les organes sexuels associés à leur dépérissement.

Le terme «ménopause» est parfois utilisé pour désigner la dernière saignements utérins Saignements utérins en dehors de la menstruation - un signe d'une violation grave En raison de l'action des hormones ovariennes. Le terme «post-ménopausique" se réfère à une période de déclin, puis la cessation de la sécrétion d'hormones dans les ovaires.

Phase de transition de la ménopause la ménopause est généralement déterminée au sein d'un an après la dernière période menstruelle, car il est difficile de déterminer ce qui sera la dernière période menstruelle, car ils peuvent se produire dans cette période est irrégulière, avec de longs intervalles. Ceci est généralement entre les âges de 48 à 52 ans.

Les changements hormonaux pendant la ménopause

Au cours de la ménopause, les ovaires diminue la synthèse des hormones. Follicules matures (vésicules, qui viennent à échéance oeuf) ne sont plus disponibles, progressant dégénérative (métabolique, avec le tissu de la malnutrition) changements, créant la sclérose et les vaisseaux sanguins zapustevayut dans la région génitale. Dans le même temps, les ovaires sont encore capables de produire un certain nombre d'hormones sexuelles œstrogène. Ainsi, le principal œstrogène sécrétion Estrogen - la clé de la santé des os   - Estradiol diminue considérablement réduit et le contenu de l'autre oestrogène - estrone. Avec la diminution de la sécrétion d'oestrogènes, en particulier l'estradiol, la sécrétion accrue de gonadotrophines pituitaires (hormone folliculo-stimulante et d'hormone lutéinisante - FSH et LH), entre ces hormones relation inverse existe: les plus d'œstrogènes, plus les gonadotrophines pituitaires, et vice versa. Mais ovaires perdent progressivement l'aptitude à répondre à une augmentation de la stimulation des hormones gonadotropes qui conduisent à certains changements dans les organes génitaux.

Changements génitales pendant la ménopause

Dans le contexte des changements hormonaux liés à l'âge intensifier hypotrophique (avec une diminution du volume de tissu) processus dans les organes génitaux. Réduit la taille de l'utérus (principalement en raison de la couche de muscle) et des processus cycliques de l'ovaire dans la muqueuse de l'utérus (endomètre) à une extrémité, le cancer de la muqueuse de l'atrophie de l'utérus, le cortex ovarien devient plus fine et la tunique externe, au contraire, épaississe.

Les changements dans l'épithélium du col de l'utérus les changements synchrones de la muqueuse du corps de l'utérus. Les glandes du canal cervical est également cessent progressivement de fonctionner, la muqueuse devient atrophique (rétrécie). Plus conserve ses propriétés muqueuse vaginale, il est parce qu'il est plus sensible à une petite quantité d'oestrogène. Mais au fur et muqueuse vaginale devient plus mince, elle disparaît pliage, arrête la reproduction des cellules épithéliales.

Variations des autres organes et systèmes

Variations des autres organes et systèmes pendant la ménopause sont également importants. Surtout des changements importants se produisent dans le système nerveux, endocrinien et cardio-vasculaires. Tous ces organes et systèmes perdent progressivement leur fonction. La ménopause, ainsi que la ménopause, peut être accompagné par plus ou moins prononcés changements dans le système nerveux central: maux de tête, des convulsions (parfois sous la forme de migraines), transpiration, bouffées de chaleur, des démangeaisons génitales. Peut apparaître irritabilité Irritabilité - vous essayez de contrôler mon humeur , Le ressentiment, troubles de la mémoire et de la performance, de la fatigue, l'insomnie et ainsi de suite. Pour certaines femmes, la ménopause survient sur le fond de la dépression constante.

Changez le métabolisme des graisses, de l'eau et de glucides. Cela se manifeste par une diminution ou une augmentation de la graisse corporelle, l'oedème, la modification du volume de sang chaque jour et ainsi de suite. Il peut y avoir des changements fonctionnels doux exprimées de la surrénale et la glande thyroïde, ce qui explique certains des types de métabolisme, les taches pigmentaires sur la peau, la transpiration et ainsi de suite.

Durant la ménopause difficile produire les maladies cardiovasculaires, le diabète Diabète - menaçant et maladie incurable , Du foie, du rein, du pancréas et de la thyroïde, les conditions allergiques.

Ainsi, la ménopause contribue au fait que le corps d'une femme de diminuer progressivement la fonction de tous les organes et systèmes.