L'angine microvasculaire est le plus souvent considéré comme un angor typique Angine de poitrine - les conséquences de l'activité   ou se reposer, mais apparaissent occasionnellement et symptômes atypiques. La douleur dans le cœur attaque presque toujours quand il ya assez intensive et peuvent réduire de manière significative la qualité de vie du patient. Une manifestation de patients d'angine microvasculaire est la sensibilité accrue à la douleur.

Quel est l'angine microvasculaire, et les raisons de son développement

Angine microvasculaire - L'angine est inchangé lorsque les artères coronaires (il n'y a pas de signes d'athérosclérose et spasme des artères coronaires). Elle a également appelé syndrome cardiaque X. Les symptômes de ce type d'angine de poitrine est parfois difficile à distinguer de l'angine typique, dans d'autres cas, ils ont leurs propres caractéristiques.

Des mécanismes de ce type d'angine de poitrine ne sont pas pleinement compris. Néanmoins, il est connu que l'angine microvasculaire se développe sur le fond de la dysfonction microvasculaire coronarienne, les faisant réagir de manière incorrecte à vasodilatateurs vasoconstricteurs et les substances produites par l'organisme.

Chez les femmes, la dysfonction endothéliale microvasculaire coronarienne peut se développer sur le fond de la carence d'œstrogène, hormone sexuelle pendant la ménopause et la ménopause Postmenopause - est-il possible de le contrôler? . Les facteurs de risque sont également maladies endocriniennes (obésité, le diabète Diabète - menaçant et maladie incurable , Un dysfonctionnement de la thyroïde), l'athérosclérose, le tabagisme.

Les principaux symptômes

Les symptômes de l'angine microvasculaire peuvent pas être différent des symptômes typiques de la maladie coronarienne: ils commencent soudainement à augmenter l'intensité de la douleur dans le coeur ou la poitrine, placé sous l'omoplate gauche et le bras gauche, associée à l'exercice, le stress, le froid. Il est significatif que ces attaques peuvent survenir au repos.

La particularité de ces douleurs est leur plus longue durée que l'angine de poitrine typique et une moindre sensibilité à la nitroglycérine (douleur est pas toujours ou totalement retiré de la nitroglycérine, parfois même aggraver l'état des patients).

Pour crises d'angine microvasculaires caractérisés par la disponibilité des symptômes végétatifs: transpiration excessive, secouant tout le corps, des nausées et ainsi de suite. Souvent, ces patients ont un niveau élevé d'anxiété Anxiété - comment distinguer normale de la maladie? , L'anxiété, la dépression. Il est également une sensibilité accrue à la douleur caractéristique.

Diagnostics

Le diagnostic repose sur les plaintes des patients et des études diagnostiques. Pendant les tests de diagnostic indiquent l'état du muscle cardiaque au cours de la surveillance de deux jours et tous les jours de l'ECG, modifications de l'ECG au cours de l'exercice (par exemple, bicyclettes), aucune preuve d'athérosclérose coronarienne, et selon des études de laboratoire de sang.

Le traitement de l'angine microvasculaire

Etant donné que des procédés de thérapie angine microvasculaire n'a pas été mis au point, le traitement est affecté individuellement en conformité avec les symptômes de la maladie et les tests de diagnostic. Souvent, les différents groupes de médicaments donnés aux patients par l'épreuve.

Dans tous les cas prescrire des médicaments qui réduisent le fardeau sur le muscle cardiaque. Lorsque l'hypertension artérielle - un antihypertenseurs, œdème - médicaments qui restaurent le métabolisme de l'eau-sel et ainsi de suite. Lorsqu'elle est exprimée symptômes végétatifs-dystonique prescrire des sédatifs.

Un traitement précoce pour l'élimination des attaques douloureuses désigner courts-nitrates (nitroglycérine), mais ils ont souvent aucun effet. Dans la plupart des cas, sont des médicaments efficaces du groupe des bêta-bloquants - ils bloquent l'action sur le cœur du système nerveux sympathique (aténolol, le métoprolol, le bisoprolol, le nébivolol).

Des médicaments tels que les nitrates à action prolongée et les inhibiteurs calciques, qui sont les plus efficaces pour IBS, ne sont pas toujours efficaces dans microvasculaire angine.

L'angine microvasculaire - est un type spécial de l'angine de poitrine, qui est toujours pas pleinement compris. Le traitement de la maladie est choisie médecin pour chaque patient individuellement.

Galina Romanenko

L'ischémie est un état dans lequel certains organes est livré suffisamment d'oxygène; le plus souvent il est la violation affecte le coeur ou le cerveau. Cela se produit lorsque le flux sanguin à un organe particulier ou est bloqué lorsque le sang qui coule dans le corps, une très faible teneur en oxygène. L'oxygène est essentiel pour le fonctionnement normal de tous les tissus de l'organisme, de sorte que le ischémie peut causer des dommages importants ou même interrompre les travaux de certains organes.

Causes de l'ischémie

• L'anémie falciforme

Lorsque les cellules falciformes prennent une forme irrégulière (la forme d'une faucille, ou la nouvelle lune), et plus facile à former des caillots, bloquant l'afflux de sang riche en oxygène pour le coeur, les poumons ou le cerveau. Dans de rares cas, des caillots peuvent bloquer le flux sanguin à d'autres organes comme le foie ou les reins, et leur causer des dommages considérables. La plupart des personnes diagnostiquées avec la drépanocytose, doit prendre régulièrement des anticoagulants pour éviter une ischémie.

• La tachycardie ventriculaire

La tachycardie ventriculaire Tachycardie - le corps à la limite?   - Une série de perturbations soudaines du rythme cardiaque, ce qui peut conduire à un mauvais fonctionnement du cœur, ou dans les cas les plus graves, à un arrêt complet. L'une des complications de la tachycardie ventriculaire peut être ischémie, étant donné que les contractions du coeur irréguliers est limitée à l'écoulement de l'oxygène à différents organes. Restriction prolongée de la circulation de l'oxygène conduit à des dommages graves et souvent irréversibles aux tissus.

• Constriction des vaisseaux sanguins

La croissance de différentes entités dans le corps peut entraîner une contraction des vaisseaux sanguins. Ainsi, la tumeur peut être piégé sous forme de petites veines ou les artères et les grandes restreindre le flux sanguin vers les tissus riches en oxygène, ce qui conduit à une ischémie. En l'absence d'autres causes épisodes de maladie coronarienne peuvent indiquer la présence d'un cancer ou d'une tumeur bénigne grand.

• Les caillots de sang

Les caillots sanguins peuvent se former en raison du grand nombre de plaquettes, ou à la suite d'interventions chirurgicales, ainsi que des médicaments pour augmenter la coagulation. L'immobilisation prolongée peut également causer des caillots sanguins. Dans de très rares cas, des caillots de sang se forment dans les jambes durant les longs vols, causant une ischémie attaque presque immédiate.

• Une pression artérielle basse

Abaisser la pression artérielle de maladie cardiaque suggère que les tissus du corps ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène. En l'absence de ce diagnostic et le traitement peut conduire à une ischémie.

• Les malformations cardiaques congénitales

Le risque d'ischémie est particulièrement élevé chez les personnes ayant une maladie cardiaque congénitale, ainsi que ceux qui ont pris l'opération pour le traitement de diverses maladies du cœur.

Types d'ischémie

Il existe plusieurs types d'ischémie; comme leur nom généralement associés à la partie de corps à laquelle l'autre type de moyen ou la maladie donne le flux sanguin et, par conséquent, de l'oxygène. Par exemple, ces troubles isolés de ce type, à la fois l'ischémie du membre supérieur, jambes, le ventre, les intestins, et ainsi de suite.

Ischémie du nerf optique

Ischémie du nerf optique, qui est parfois aussi appelé oeil ischémique - un état dans lequel l'opération est altérée nerf optique. Une personne peut voir parce que le nerf optique de l'oeil donne des impulsions au cerveau où elles sont interprétées comme des images. Nerfs optiques sont constitués de millions de fibres nerveuses minces que leurs vues et les fonctions ressemblent fils. De nombreux vaisseaux sanguins qui nourrissent le nerf optique, le sang riche en oxygène et diverses substances minérales. Si le travail du nerf optique est perturbé, la vision normale serait impossible.

Certains ophtalmologistes appelés ischémie, accident vasculaire cérébral, l'œil et le nerf optique, dans un sens, cela est vrai, parce que la course est également associée à l'arrêt de l'écoulement du sang vers les tissus qui ont besoin en permanence de l'oxygène - seulement avec la violation a affecté le cerveau, pas les nerfs optiques.

Il existe deux types d'oeil ischémique:

• Neuropathie visuelle avant - un trouble dans lequel restreint ou interrompu la circulation du sang à l'avant du nerf optique;
• Neuropathie visuelle arrière - beaucoup type moins commun de ce genre de l'ischémie, qui interfère avec le flux sanguin vers la partie arrière du nerf optique.

L'ischémie des yeux peut être causée par une baisse temporaire de la pression artérielle peut être causée par une variété de facteurs. Les maladies les plus courantes qui augmentent la probabilité de développer ce type d'ischémie:

• Le diabète;
• la polyarthrite rhumatoïde Arthritis - une variété de formes et de complications ;
• Bardeaux La teigne - non seulement les maladies infectieuses ;
• Anémie;
• Syphilis;
• Les formes graves de l'hypertension;
• Ulcère à l'estomac;
• Certaines maladies du cœur;
• Vascularite;
• La migraine.

Les symptômes d'ischémie du nerf optique peuvent être une perte soudaine de la vision dans un oeil et floue des objets visibles (généralement le premier avis patients ces symptômes une fois le matin après le réveil). Même avant l'apparition de problèmes peut se produire des symptômes tels que la faiblesse et de malaise, fièvre, douleur dans la temples, douleur au cou et à la mastication.

Si vous avez soudainement perdu la vision, vous devriez consulter immédiatement un médecin. Il vérifiera l'acuité visuelle, mesurer la pression intra-oculaire, et avec l'aide d'un dispositif spécial évaluera l'état du nerf optique. Parfois, il faut d'autres procédures, comme l'angiographie fluorescent.

Pour le traitement de l'ischémie du nerf optique, il est généralement nécessaire de traiter la maladie sous-jacente qui l'a causé; Dans de nombreux cas, cela vous permet de contrôler les symptômes de l'ischémie et empêcher une nouvelle détérioration de la vision. Parfois, il faut également l'utilisation de corticostéroïdes pour prévenir les dommages à la santé du nerf optique.

Thérapies

Pour la prévention ou le traitement de l'ischémie en utilisant certaines méthodes. Les personnes ayant un risque accru de crise cardiaque ou de caillots sanguins sont généralement affectés à recevoir des médicaments appropriés pour réduire la probabilité de l'ischémie. Il peut être recommandé un régime alimentaire pour abaisser le cholestérol dans le sang. La tachycardie ventriculaire peuvent être contrôlés avec des médicaments particuliers, ainsi que d'un stimulateur cardiaque ou un défibrillateur. La correction chirurgicale des malformations congénitales peut aider avec des violations structurelles qui entravent le flux sanguin vers les organes. Si l'ischémie est une cause majeure de la tumeur peut nécessiter une intervention chirurgicale ou un traitement avec des médicaments puissants.

L'ischémie chez les femmes enceintes et les enfants

De nombreux types d'ischémie sont les plus courantes au Moyen-âge et les personnes âgées. L'ischémie est diagnostiqué pendant la grossesse est très rare, mais le plus dangereux de ses variétés, en particulier la maladie coronarienne, peut conduire à des conséquences graves pour la mère et le fœtus. Pour réduire la probabilité de graves problèmes pendant la grossesse, devraient subir un examen médical approfondi avant de concevoir un enfant. Ceci est particulièrement important pour les personnes qui ont des maladies chroniques graves (comme le diabète, les maladies cardiaques, l'hypertension), qui sont associés à un risque accru d'ischémie. Cependant, dont l'histoire familiale de maladie coronarienne a également vivement encouragés à se faire tester.

Enfants ischémie - aussi, heureusement, assez rares. Toutefois, les nouveau-nés peuvent se produire une telle forme dangereuse de la maladie est l'ischémie cérébrale Ischémie cérébrale - comment surmonter la maladie   (ischémie périventriculaire notamment). Le plus souvent, elle est diagnostiquée chez les enfants prématurés et la cause sous-jacente est considéré comme un manque d'oxygène dans une période de développement fœtal. En conséquence, une déficience du flux sanguin vers certaines parties du cerveau. Si cette ischémie est pas traitée, elle peut conduire à des problèmes de santé graves chez l'enfant à long terme.