Le diagnostic de la tuberculose de la colonne vertébrale

Le diagnostic de la tuberculose de la colonne vertébrale est assez complexe, et souvent la maladie a été détectée aux stades ultérieurs de développement, quand il y avait une déformation notable et d'autres problèmes de la colonne vertébrale. Les symptômes de la tuberculose de la colonne vertébrale peuvent être semblables aux symptômes de ces troubles, le médecin qui doit statuer dans le diagnostic différentiel:

• Les tumeurs de la moelle épinière;
• Les infections causées par les bactéries Mycobacterium kansasii;
• Nocardiose;
• Paracoccidioidomycose;
• L'arthrite septique Arthritis - une variété de formes et de complications ;
• Le gonflement de la moelle épinière;
• Actinomycose;
• Blastomycose;
• Brucellose;
• La tuberculose miliaire;
• Le myélome multiple.

Le test cutané à la tuberculine au 84-95% des patients atteints de tuberculose de la colonne vertébrale donne un résultat positif. Dans de nombreux cas, il est significativement augmentée vitesse de sédimentation (100 mm / h).

Pour le diagnostic de la tuberculose de la colonne vertébrale peut également être utilisé biopsie, des rayons X, la tomodensitométrie (CT) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM). Avec biopsie échantillonnage effectué l'os pour des études microbiologiques, et, si nécessaire, réalisée drainage des abcès paravertébraux, qui sont parfois formées dans patients atteints de tuberculose de la colonne vertébrale. Une biopsie pour diagnostiquer une violation dans 50-83% des cas.

Avec CT, vous pouvez mieux comprendre l'état des vertèbres et les disques intervertébraux, et d'identifier les lésions de tuberculose, alors cette procédure de diagnostic pour suspicion de tuberculose de la colonne vertébrale récemment utilisé plus souvent que les rayons X. CT vous permet également d'identifier la tuberculose de la colonne vertébrale dans les premiers stades de développement.

L'IRM est recommandé pour le diagnostic de l'ostéomyélite, et les infections affectant l'espace intervertébral, en outre, ce procédé est plus efficace pour l'évaluation des patients atteints de tuberculose de la colonne vertébrale se propager aux tissus mous. IRM peut aussi révéler un nerf pincé Nerf pincé - ce qu'il faut faire quand la douleur sévère? Qui est fréquemment observée chez les patients atteints de tuberculose de la colonne vertébrale.

Traitement de la tuberculose de la colonne vertébrale

Avant l'avènement de médicaments anti-tuberculeux mal de Pott traité avec immobilisation prolongée - il a été prescrit le repos au lit et / ou porter un corset. Alors que la mortalité de la tuberculose était autour de la colonne vertébrale de 20% et la rechute a eu lieu dans 30% des cas.

Malgré le fait que l'efficacité avec Corsets tuberculose vertébrale est controversée, ils ont encore souvent utilisés pour prévenir les déformations squelettiques.

Cependant, la partie la plus importante du traitement pour cette maladie est aujourd'hui une thérapie médicamenteuse. Dans la plupart des cas, les patients sont assignés à recevoir ces médicaments - isoniazide, rifampicine, pyrazinamide, éthambutol et la streptomycine. Si la tuberculose Tuberculose - un rétablissement complet est pas garanti   la colonne vertébrale causée par des bactéries résistantes aux médicaments qui peuvent être affectés à d'autres médicaments anti-TB.

Spécialistes toujours pas de consensus quant à la durée optimale du traitement de la tuberculose de la colonne vertébrale. Bien que les résultats de plusieurs études plaident en faveur d'un cours de thérapie d'une durée de six à neuf mois, de nombreux médecins prescrivent généralement un cours de traitement, qui dure de neuf mois à un an, et dans certains cas - encore plus. Lors du choix de la durée du traitement, les médecins prennent en compte le stade de la maladie, la santé globale du patient, ainsi que la façon dont rapidement après le début de la médication qu'il avait symptômes de la tuberculose disparaître Les symptômes de la tuberculose - comment reconnaître la maladie .

Isoniazide - un puissant médicament anti-tuberculose, qui est efficace contre le bacille Mycobacterium tuberculosis. Lui, comme la rifamycine, en prenant sur toute la durée du traitement. Les effets indésirables les plus fréquents (surviennent chez 10-20% des patients) sont l'anorexie, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales et de la faiblesse. Dans 1-10% des patients en prenant ce médicament observée étourdissements, somnolence, troubles de l'élocution et la détérioration progressive du tissu hépatique. Moins de 1% des patients isoniazide provoque l'anémie, la thrombocytopénie, le lupus érythémateux disséminé et des convulsions.

La rifampicine est utilisé dans le traitement de la tuberculose de la colonne vertébrale en combinaison avec au moins un autre anti-drogue. Il peut provoquer des effets secondaires tels que des éruptions cutanées, nausées, diarrhée, crampes musculaires, la pancréatite, une faiblesse musculaire, gonflement, maux de tête. D'autres médicaments anti-tuberculose causent généralement des effets secondaires semblables - ils sont généralement légers ou modérés, et testés quelques semaines après le début du traitement, lorsque le corps est utilisé pour le médicament.

La tuberculose contagieuse de la colonne vertébrale

Comme la grande majorité des cas de tuberculose de la colonne vertébrale survient chez les personnes atteintes de tuberculose active des poumons, ils peuvent se propager l'infection par des gouttelettes aéroportées, et la probabilité d'infection par contact avec ces personnes est assez élevé. Dans de rares cas, lorsque le site primaire de l'infection se trouve dans la colonne vertébrale, la probabilité d'infection est beaucoup plus faible.

Comment faire face

Y at-il un remède ostéochondrose Ostéochondrose - apprendre à bien répartir le poids   rachis cervical? Malheureusement, il est impossible de guérir complètement ostéochondrose. Le fait que les disques intervertébraux ont un approvisionnement en sang très pauvres, afin qu'ils arrêtent le processus de destruction de l'action combinée est possible, et à reconstruire ce qui a été détruit, - pas.

Alors, que faire avec ostéochondrose cervicale Ostéochondrose cervicale - le sort des travailleurs de bureau Comment se débarrasser de la douleur? Lombalgie aiguë colonne cervicale traitée au moyen d'douce bonne position de la colonne vertébrale, des analgésiques et soulage les spasmes des médicaments des muscles du cou. Ces préparations sont administrées sous forme d'injections, de capsules ou de comprimés pour l'administration orale, des suppositoires rectaux, ainsi que des crèmes, des gels et pommades pour application topique. Vous pouvez combiner l'effet analgésique de médicaments avec la physiothérapie - effet curatif sera plus important. Par exemple, l'électrophorèse est la région du cou très efficace avec la novocaïne et de l'hydrocortisone Hydrocortisone - un médicament qui pourrait sauver la vie du patient .

Une fois réduit la douleur, prescrire la physiothérapie (kinésithérapie - LFK). Gymnastique dans ostéochondrose de la colonne cervicale est la principale méthode de traitement, toutes les autres méthodes - auxiliaire. Les cours commencent dans la position couchée, puis quand la douleur enfin sont dans un état d'assise et debout, très lentement et en augmentant progressivement la thérapie d'exercice de charge sous surveillance médicale.

Pendant les premières séances, il est recommandé de ne pas plus de trois ou quatre exercices, en répétant chacun d'eux trois - cinq fois. Mais lentement (très lentement, sous le contrôle de la douleur) la quantité d'exercice et le nombre de répétitions augmente. Et seulement après une série d'exercices sera entièrement adaptée, les classes seront assujettis à la maison. Important dans ces classes - régulièrement et une accumulation progressive de stress. Vous ne pouvez pas faire une rotation circulaire de la tête - il augmente la charge sur le rachis cervical. Lorsque ostéochondrose de la colonne cervicale entraînera une augmentation de la douleur et de l'allongement de la période d'exacerbation.

Une série d'exercices pour les patients atteints ostéochondrose cervicale

• Position de départ - debout ou assis sur une chaise, les mains se laissa tomber; lentement et doucement tourner la tête vers la droite aussi loin que possible sans douleur, et puis juste comme revenez lentement à la position de départ et de tourner la tête vers la gauche; Terminez l'exercice 5-10 fois;
• Position de départ - debout ou assis sur une chaise, les mains se laissa tomber; baisser la tête, essayant de serrer autant que possible menton sur votre poitrine, puis soulevez et prendre la position de départ; Terminez l'exercice 5-10 fois;
• Position de départ - debout ou assis sur une chaise, les mains se laissa tomber; lentement et doucement basculer la tête en arrière tout en tirant le menton; Terminez l'exercice 5-10 fois;
• Position de départ - debout ou assis sur une chaise; mettre une main sur votre front et appuyez dessus, empêchant un actif Inclinez votre tête vers l'avant pendant quelques secondes; un temps pour se détendre et répétez l'exercice; Terminez l'exercice 5-10 fois;
• Position de départ - debout ou assis sur une chaise; a mis sa main sur sa tête dans la région temporale, empêchant un actif Inclinez votre tête sur le côté pendant quelques secondes; un temps pour se détendre et répétez l'exercice de l'autre côté; Terminez l'exercice 5-10 fois;
• Position de départ - debout ou assis sur une chaise; mettre les deux mains sur un de l'autre sous le menton, empêchant actif Penchez votre tête sur votre poitrine pendant quelques secondes; un temps pour se détendre et répétez l'exercice de l'autre côté; Terminez l'exercice 5-10 fois;
• Position de départ - debout ou assis sur une chaise; mettre les deux mains sur un de l'autre dans la région du cou, empêchant l'actif Inclinez votre tête en arrière pendant quelques secondes; un temps pour se détendre et répétez l'exercice de l'autre côté; Terminez l'exercice 5-10 fois;
• Position de départ - debout ou assis sur une chaise, les mains se laissa tomber; portance maximum vos épaules et maintenir dans cette position pendant quelques secondes, puis abaissez les épaules, se détendre tous les muscles du cou et des épaules et de prendre une profonde respiration; Je sens les mains lourdes Tirez vos épaules vers le bas pendant quelques secondes; Terminez l'exercice 5-10 fois.

Quelles sont les conditions que vous devez suivre les patients avec ostéochondrose du col de l'utérus

Vous devez d'abord équiper correctement votre lit. La base doit être plat. Si il n'y a pas de latex spéciale matelas, le matelas sous l'ordinaire peut mettre un bouclier en bois. En plus de cela peut être couvert par un ou deux matelas mous assez minces.

Oreiller avec ostéochondrose cervicale doit être petit, il est préférable d'utiliser des oreillers orthopédiques spéciaux qui ont des coussins spéciaux pour le cou - le cou devrait être soulevée - cela donne une bonne circulation sanguine dans le cerveau.

Les patients atteints de ostéochondrose de la colonne cervicale devraient également se rappeler que vous ne pouvez pas effectuer des virages serrés de la tête, les mouvements de la tête de rotation. Vous ne pouvez pas rester longtemps dans la même position inclinée ou tourné vers un côté de sa tête. Si elle est la posture de travail, au cours de la journée de travail à faire quelques pauses sportives de cinq minutes, au cours de laquelle vous pouvez effectuer quelques exercices de gymnastique soulager la tension des muscles du cou.

En plus des séances de physiothérapie est d'augmenter l'activité globale du moteur - il aidera à améliorer le métabolisme Métabolisme: La base de la vie de tous les êtres vivants Y compris dans la colonne vertébrale. Cela aidera également à corriger alimentation équilibrée. Seul un mode de vie sain peut être donné une chance de vivre à l'abri de la douleur pour les personnes souffrant de l'ostéochondrose de la colonne cervicale.

Galina Romanenko